Definition Eine ektope Schwangerschaft ist eine Schwangerschaft ausserhalb der Gebärmutterhöhle (Cavum uteri). Am häufigsten (95%) nistet sich hierbei das befruchtete Ei im Eileiter (Eileiterschwangerschaft, Tubargravidität)ein. Weitere mögliche Lokalisationen sind im Eierstock (Ovarialgravidität), am Gebärmutterhals (Zervikalgravidität) oder in der freien Bauchhöhle (Peritonealgravidität).

Ursachen Bei einer normal verlaufenden Schwangerschaft wandert das befruchtete Ei vom Ovar durch den Eileiter in die Gebärmutterhöhle, wo es sich einnistet. Diese Wanderung kann nun durch verschiedene Ursachen gestört werden:

1.Eine Behinderung der Ausschüttung des Eies aus dem Eierstock.

1. Eine Veränderung bzw. Verlegung des Eileiterlumens. Dies kann durch Entzündungen (z.B. Akute und chronische Eileiterentzündungen, Blinddarmentzündung, Bauchfellentzündung), durch Verkleben oder Zusammendrücken des Eileiters (Unterbindungen, Endometriose), durch abnorm lange Eileiter, durch Anwendung von Intrauterinpessaren (Spirale,IUP) zur Verhütung oder durch künstliche Befruchtung entstehen.

Symptome

Zuerst finden sich Symptome einer normalen Schwangerschaft z.Bsp.: Brustspannen, häufiges Urinieren, Übelkeit) . Schmerzen im Unterleib bzw. Bauch in Kombination mit Amenorrhoe (Ausbleiben der Regelblutung), einem positiven Schwangerschaftstest und Blutungen aus der Scheide (vaginale Blutungen) lenken den Verdacht auf eine Eileiterschwangerschaft. In 50% der Fälle kommt es erst bei einer Ruptur des Eileiters zu Symptomen die sich dann akut manifestieren: Übelkeit, Schwindel, Kollaps, bis hin zur Schocksymptomatik - Blutdruckabfall und einem Pulsanstieg.